Riset: Mata Merah Bisa Jadi Pertanda Infeksi COVID-19

Riset: Mata Merah Bisa Jadi Pertanda Infeksi COVID-19

07 Apr 2020

Dokterdigital.com - Sepertiga pasien dari 38 orang yang dirawat di rumah sakit karena penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) ditemukan memiliki gejala yang konsisten dengan konjungtivitis (mata merah). Dua dari pasien menghasilkan tes RT-PCR positif untuk virus SARS-CoV-2 dari swab (usap)  konjungtiva dan nasofaring, dan 1 pasien memanifestasikan robekan epifora yang berlebihan sebagai gejala pertama dari penyakit yang diakibatkan coronavirus.

 

"Karena mata yang tidak dilindungi dikaitkan dengan peningkatan risiko penularan SARS-CoV-1 (wabah SARS yang terjadi pada 2003), untuk mendukung hasil saat ini, kami menduga  bahwa SARS-CoV-2 mungkin dapat ditularkan melalui mata," kata Ping Wu, MD dari Departemen Oftalmologi, Sekolah Tinggi Ilmu Kedokteran Klinis, Rumah Sakit Umum Pusat Yichang, Tiongkok, dan rekan-rekannya.

 

Para peneliti melakukan penelitian mereka setelah mencatat bahwa sebelumnya hanya ada sedikit evaluasi tanda dan gejala okular pada pasien yang terinfeksi SARS-CoV-1 atau dengan SARS-CoV-2, dan tidak ada bukti langsung yang melaporkan bahwa coronavirus menyebabkan konjungtivitis atau penyakit mata lainnya.

 

Manifestasi okular yang konsisten dengan konjungtivitis, termasuk hiperemia konjungtiva, kemosis, epifora dan peningkatan sekresi, ditemukan pada 12 dari 38 pasien. Gejala yang muncul lebih cenderung terjadi pada pasien dengan COVID-19 yang lebih parah, karena 6 dari 12 pasien dianggap kritis, 2 sakit parah dan 4 memiliki tingkat keparahan sedang. Menerapkan analisis univariat, para peneliti menemukan bahwa pasien dengan gejala mata juga lebih mungkin memiliki jumlah sel darah putih dan neutrofil yang lebih tinggi, serta kadar prokalsitonin yang lebih tinggi, protein C-reaktif dan dehidrogenase laktat dibandingkan pasien tanpa gejala okular.

 

Keparahan sedang COVID-19 didefinisikan memiliki gejala demam dan atau pernapasan dan infeksi paru yang ditunjukkan oleh CT dada. Penyakit parah ditandai oleh dispnea dengan 30 atau lebih respirasi per menit, saturasi oksigen darah 93% atau kurang, saturasi oksigen darah tidak lebih dari 93%, dan tekanan parsial oksigen arteri terhadap fraksi oksigen yang diinspirasi rasio 300 atau kurang. Pasien diklasifikasikan sebagai kritis jika mereka mengalami gagal napas, syok, atau dengan beberapa kegagalan/disfungsi organ.

 

"Investigasi kami menunjukkan bahwa di antara pasien dengan COVID-19, 31,6% (95% CI, 17,5-48,7) memiliki kelainan okular, dengan sebagian besar pasien mengalami manifestasi sistemik yang lebih parah atau temuan abnormal pada tes darah," demikian laporan Wu dan rekannya. "Hasil ini menunjukkan bahwa gejala mata biasanya muncul pada pasien dengan pneumonia berat."

 

Dalam komentar yang menyertai laporan yang diterbitkan, Alfred Sommer, MD, MHS, dari Sekolah Kesehatan Masyarakat Johns Hopkins Bloomberg, Baltimore, MD, memuji para peneliti karena membawa wawasan awal yang perlu tetapi berharga.

 

"Pentingnya temuan ini adalah epidemiologis. Hasil itu mengonfirmasi laporan lain bahwa virus dapat menyerang konjungtiva, yang mungkin, pada gilirannya, berfungsi sebagai sumber penyebarannya," kata Sommer.

 

Sommer mencatat bahwa penahanan virus yang efektif memerlukan pemahaman tentang cara penularannya dan menerapkan intervensi yang cepat dan kuat untuk menghentikannya. "Sayangnya, ini pelajaran yang selalu kita lupakan," katanya.

 

Sommer juga mengingatkan bahwa dokter spesialis mata yang merawat pasien di Wuhan, Li Wenliang, MD, yang merupakan orang pertama yang berusaha memperingatkan masyarakat dan menyerukan tindakan terhadap penyakit baru itu — namun dibungkam oleh pemerintah Cina. Wenliang akhirnya meninggal akibat infeksi COVID-19, demikian dilaporkan ContagionlIve.

 

2020 © DokterDigital.com
tes button
Loading Dokter Digital - Mohon tunggu sebentar
check