3 Penyakit Ini Tempati Posisi Teratas Klaim Asuransi Kesehatan

3 Penyakit Ini Tempati Posisi Teratas Klaim Asuransi Kesehatan

11 Jul 2018

Dokterdigital.com - Penyakit jantung, kanker dan infeksi masih menempati posisi tiga besar klaim asuransi kesehatan, demikian disampaikan Kepala Kantor Operasional Mandiri inhealth Jakarta Yogo Tunggul.

“Klaim untuk penyakit jantung, kanker dan infeksi masih tinggi,” kata Tunggul di sela-sela penandatanganan kerja sama Mandiri Inhealth dan RS Siloam TB Simatupang di Jakarta, Selasa (10/7).

Tunggul menambahkan saat ini Mandiri Inhealth melayani 1100 badan usaha dan melindungi 1.100.000 peserta.

Inhealth merupakan perusahaan asuransi berbasis managed care (mirip dengan BPJS Kesehatan). Tunggul menjelaskan, paket yang dicakup di perusahaan asuransi ini promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. “Kelebihan asuransi berbasis managed care adalah semuanya dicover. Tidak ada plafon. Jadi berapapun biaya yang dibutuhkan akan kita bayar asalkan ada indikasi medisnya,” bebernya.

Tunggul menjelaskan, Inhealth baru-baru ini membayar klaim pasien kanker mencapai Rp1,3 miliar sementara peserta ini hanya membawa premi Rp150.000 per bulan. “Jadi tidak ada plafon. Beda dengan asuransi indemnity yang hanya membayar sejumlah uang pertanggungan sesuai premi yang dibayar,” ujarnya.

Di Inhealth, peserta didaftarkan oleh perusahaan, tanpa ada pemeriksaan kesehatan atau tidak melalui medical check up. Biaya persalinan bahkan juga ikut ditanggung.

Tunggul menjelaskan, hampir semua penyakit dicover oleh Inhealth. “Yang tidak dicover ada tiga, yaitu penyakit akibat hubungan seksual (misalnya sifilis, AIDS), olahraga berbahaya dan penyakit bawaan (kongenital),” ujarnya.

Dalam kesempatan yang sama CEO RS Siloam TB Simatupang dr. Danny Widjaja, MM, pihaknya berusaha meningkatkan kerja sama dengan pihak terkait, seperti BPJS Kesehatan dan Mandiri Inhealth untuk meningkatkan akses kesehatan masyarakat.

Saat ini, ada 5 ribu kunjungan pasien rawat jalan, 900 pasien emergensi dan 400 rawat inap di RS Siloam TB Simatupang per bulannya. Dari jumlah itu, pasien kanker cukup banyak dengan didominasi kanker payudara dan kanker paru. “Saya harap dengan kerja sama Mandiri Inhealth ini, bisa membantu dan meringankan pasien pengguna Mandiri Inhealth untuk berobat di RS Siloam TB Simatupang," ujar Danny.

Tak bisa dimungkiri, biaya pemeriksaan dan pengobatan penyakit kanker sangat mahal. Salah satu biaya pemeriksaan yang cukup mahal adalah pemeriksaan dengan PET/CT Scan untuk pemeriksaan tingkat keganasan kanker dan untuk mengetahui dampak pengobatan radioterapi.

Selain PET/CT Scan untuk penyakit kanker, berbagai fasilitas layanan kesehatan yang dimiliki RS Siloam TB Simatupang antara lain alat untuk pemeriksaan jantung, sleep apnea (henti napas saat tidur), rehabilitasi medik, hingga klinik diabetes dan tim bedah saraf.

 

 

Newsletter
Daftarkan alamat email anda untuk mendapatkan informasi terkini tentang kesehatan.
2018 © DokterDigital.com
tes button
Loading Dokter Digital - Mohon tunggu sebentar
check